Egenföretagare och små och medelstora företag skulle kunna se en del frånvaro på grund av skador minskad av dess arbetare. Regeringen, de autonoma samhällena och de samarbetande ömsesidiga bolagen har lanserat en ny strategi för att påskynda diagnostiska tester, rehabiliterande behandlingar och till och med vissa kirurgiska ingrepp i tillfälliga handikappprocesser på grund av traumapatologier. Målet är förhindra att en skada förlängs i veckor eller månader på grund av hälsoväntelistor.
Initiativet är redan i drift Balearerna, Katalonien, Asturien, Kantabrien, Castilla-La Mancha och de autonoma städerna Ceuta och Melilla. Och socialförsäkringen har just gått framåt avsikt att utvidga den till resten av territorierna. Som förklarat av statssekreteraren för social trygghet och pensioner, Borja Suárez, syftar dessa avtal till att dra fördel av hjälpmedel från ömsesidiga bolag ”för att uppnå ett snabbare tillfrisknande av arbetare i processer av traumatologiskt ursprung.” Alltid, förtydligade han, ”under överinseende av det offentliga hälsosystemet.”
För många egenföretagare och små och medelstora företag kan varje minskning av längden på en tjänstledighet få en omedelbar ekonomisk inverkan. Experter ber dock om försiktighet inför de förväntningar som genereras. Som Fermín Ojeda Medina, dekanus för College of Social Graduates på Gran Canaria och Fuerteventura och vice kassör för General Council of Social Graduates i Spanien, varnade, ”om den största ökningen av sjukfrånvaron sker av psykologiska skäl och de nya avtalen är i grunden begränsade till traumapatologier, deras verkliga förmåga att minska global frånvaro kan vara mycket mer begränsad än vad som ursprungligen tillkännagavs.
Regeringen undertecknar avtal med ömsesidiga bolag och autonoma samhällen för att minska antalet trauman
Strategin är en del av de överenskommelser som träffats i Tabell för social dialog i juli 2024 för att förbättra hanteringen av tillfälliga funktionshinder och påskynda arbetstagarnas återhämtning. Sedan dess har socialförsäkringen, de autonoma samhällena och de samarbetande ömsesidiga bolagen börjat underteckna avtal som gör det möjligt för dem att dra nytta av dessa enheters hjälpmedel för att ingripa i vissa sjukskrivningsprocesser på grund av vanliga händelser av traumaursprung.
För några dagar sedan skrevs den på avtalet med Castilla-La Mancha. Avtal hade redan skrivits in Balearerna, Katalonien, Asturien och Kantabrien, samt i Ceuta och Melilla genom Institute of Health Management (Ingesa). Som förklaras av socialförsäkringen, Målet är att successivt utvidga denna modell till resten av de autonoma samhällena att förbättra vården i den här typen av processer och minska förseningar som i många fall förlänger sjukledigheten i onödan.
Avtalen tillåter ömsesidiga företag att tillhandahålla offentliga hälsotjänster:
- Diagnostiska tester.
- Terapeutiska behandlingar.
- Rehabilitering.
- Vissa kirurgiska ingrepp.
Men modellen upprätthåller klinisk kontroll i händerna på folkhälsan. Primärvårdsläkaren är fortfarande ansvarig för:
- Utfärda medicinsk utskrivning och utskrivning.
- Fullgöra den initiala diagnosen.
- Besluta nödvändig hälsovård i varje enskilt fall.
Samarbete är också frivilligt för arbetaren, som måste ge informerat samtycke innan de hänvisas till det ömsesidiga försäkringsbolaget. Syftet är enligt socialförsäkringen tvådelat: att lätta på väntelistor till den offentliga hälso- och sjukvården och att förhindra att tillfälliga handikappprocesser förlängs utöver vad som är nödvändigt av organisatoriska eller sjukvårdsskäl.
I ett stort antal fall förlängs sjukskrivningen på grund av väntetider.
Ett av argumenten som motiverar dessa avtal är att Längden på en ledighet beror inte alltid uteslutande på skadans svårighetsgrad. I många fall kan tidsfristerna för att få tillgång till en MRT, en specialiserad konsultation eller rehabiliterande behandling försena arbetstagarens effektiva återhämtning.
Enligt Fermín Ojeda, ”I många fall är det verkliga problemet väntetider.” Experten påminde om att en person kan förbli utan arbete i månader, inte för att deras skada nödvändigtvis kräver den återhämtningstiden, utan för att de måste vänta med att genomgå diagnostiska tester eller påbörja lämplig behandling.
Av denna anledning fokuserar de nya avtalen sina ansträngningar på de processer där Det största hindret är inte själva patologin, utan förseningen i vården. Tillvägagångssättet är att, om tillgången till diagnos och rehabilitering påskyndas, kommer vissa arbetstagare att kunna återhämta sig snabbare och återgå till arbetet utan att sjukskrivningen förlängs av skäl som inte har med deras hälsotillstånd att göra.
Veckor eller månaders väntan kommer att minska i vissa återhämtningsprocesser
Från och med nu, Arbetstagare kommer snabbare att få tillgång till vissa diagnostiska tester, behandlingar och rehabiliteringsprocesser genom de samverkande ömsesidiga bolagens biståndsresurser. Avsikten är att undvika ytterligare veckor eller månaders sjukskrivning bara för att du väntar på ett test eller påbörjad behandling.
”Dessa avtal kan vara särskilt effektiva i de processer där diagnostisk eller terapeutisk försening är den verkliga flaskhalsen”, sa experten.
Ändå, Ojeda varnade också för att inte alla offer kan minskas. En fraktur, komplex operation eller vissa muskel- och skelettskador kräver fortfarande minimala återhämtningstider som inte kan förkortas genom ett snabbare diagnostiskt test eller tidigare tillgång till rehabilitering. Därför blir effekten av åtgärden större i de processer där väntan på sjukvård är den främsta orsaken till långvarig tillfällig funktionsnedsättning.
Ur ett affärsmässigt perspektiv ansåg experten att effekten på frånvaron kunde vara positiv. ”Om viss sjukfrånvaro varar kortare, bör också frånvaron minska.” förklarade han. Han klargjorde dock att målet inte borde vara att minska sjukfrånvaron till vilket pris som helst, utan snarare att undvika onödiga förlängningar till följd av diagnostiska eller terapeutiska förseningar.
Dessa avtal gör det möjligt för egenföretagare och små och medelstora företag att lättare förutse varaktigheten av en viss sjukskrivning.
Minska väntetider kan också ha relevanta effekter på organisationen av egenföretagare och småföretag. Till skillnad från stora företag, som vanligtvis har större personal för att omfördela arbetsuppgifter, kan långvarig frånvaro av en arbetare generera betydande operativa svårigheter i företag med få anställda.
Inom sektorer som handel, gästfrihet, konstruktion, transport eller professionella tjänster, En oväntad sjukskrivning tvingar oss ofta att lägga om skift, ta på oss en större arbetsbörda eller söka tillfälliga ersättare. När processens varaktighet är osäker blir dessa beslut ännu mer komplexa.
Dessutom, som denna tidning redan förklarat, främjar socialförsäkringen också nya system för informationsutbyte så att läkare har mer information om de verkliga funktionerna som utförs av varje arbetstagare innan de beslutar om ett tillfälligt funktionshinder eller dess varaktighet. Målet är att bättre anpassa sjukfrånvaron till varje jobbs specifika krav. och undvik både onödiga förlängningar och förtida återanställningar.
Enligt Fermín Ojeda, om avtalen fungerar som planerat, Företag skulle kunna dra nytta av ”större förutsägbarhet i varaktigheten av vissa processer, bättre ersättningsplanering och en minskning av indirekta kostnader i samband med långvarig frånvaro.”
Påverkan kan också vara betydande för egenföretagarna själva när det är de som drabbas av skadan. I dessa fall leder en tillfällig funktionsnedsättning vanligtvis till en omedelbar inkomstminskning och ibland förlust av kunder eller projekt. Därför kan varje åtgärd som möjliggör för diagnostiska tester eller behandlingar hjälpa till att förkorta vissa återhämtningsprocesser och underlätta en snabbare återgång till ekonomisk aktivitet.
Psykisk hälsa blir den stora väntande utmaningen för att minska frånvaron
Medan förvaltningarna fokuserar sina ansträngningar på att minska antalet trauman, Huvudfokus för tillväxten av tillfälliga funktionshinder ligger inom ett annat område: psykisk hälsa. Även om de nya avtalen kan bidra till att förkorta varaktigheten av viss traumasjukskrivning, varnar experter för att åtgärden agerar på en allt mindre del av problemet.
Störningarna av ångest, depression, arbetsstress, känslomässig utmattning och andra psykiska problem De har gått upp i vikt i statistiken över tillfälliga funktionshinder i flera år. Faktum är att Junta de Castilla-La Mancha själv erkände under undertecknandet av det senaste avtalet att ledigheten för psykisk hälsa har en genomsnittlig varaktighet på nära 98,5 dagar, långt över den allmänna genomsnittliga varaktigheten för tillfälliga funktionshinder.
För Fermín Ojeda är detta just den huvudsakliga gränsen för den strategi som socialförsäkringen, de autonoma samhällena och ömsesidiga försäkringsbolagen använder. Som experten förklarade, ”om den största ökningen av sjukfrånvaron sker av psykologiska skäl och de nya avtalen i grunden är begränsade till traumapatologier, dess faktiska förmåga att minska den totala frånvaron skulle kunna vara mycket mer begränsad än vad som initialt meddelats”.
Skillnaden är att det i traumaprocesser är lättare att identifiera orsakerna och därför kan relevanta tester eller behandlingar påskyndas. Men psykologiska problem utgör en mycket mer komplex verklighet. ”Det finns inget diagnostiskt test som löser depression på en vecka.” inte heller ett snabbt ingripande som gör det möjligt att förutse en känslomässig återhämtning”, sa experten.
Dessutom kräver denna typ av process adressering särskilt känsliga frågor relaterat till klinisk sekretess, skyddet av hälsouppgifter och oberoendet för de yrkesverksamma som är involverade i arbetstagarens tillfrisknande. Av denna anledning är de mekanismer som kan fungera för en axelskada, ett diskbråck eller en muskelrivning inte lätt att överföra till området mental hälsa.
Det betyder inte att de nya avtalen är värdelösa. Enligt Ojeda kan de bli ett effektivt verktyg för att undvika onödigt långa sjukskrivningar när hälsoförseningar är huvudproblemet.
Experten ansåg dock att det vore ett misstag att presentera dem som den definitiva lösningen på arbetsfrånvaro. ”Erfarenheten visar det en allt större del av sjukskrivningen är inte längre relaterad till fysiska skador, utan till psykiska problem och psykosociala risker i samband med arbete”, avslutade han.
